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Introduction – Promotion de la santé par l’activité physique

L’activité physique constitue aujourd’hui un déterminant majeur de la santé et représente un enjeu important de santé publique. Une pratique régulière d’activité physique contribue à la prévention de nombreuses maladies chroniques, au maintien de la santé physique et mentale ainsi qu’à l’amélioration de la qualité de vie. Pourtant, une part importante de la population ne respecte pas les recommandations en matière d’activité physique et passe une proportion importante de son temps dans des comportements sédentaires. Cette matière est vu au cours LEPHY1108 – Introduction à l’activité physique et santé.

Dès lors, promouvoir l’activité physique ne consiste pas uniquement à informer les individus des bienfaits de l’exercice ou à leur recommander de « bouger davantage ». Les comportements d’activité physique sont influencés par de nombreux facteurs individuels, sociaux, environnementaux et politiques. Comprendre ces facteurs est essentiel pour pouvoir développer des stratégies de promotion de l’activité physique qui soient efficaces, adaptées aux différents publics et susceptibles de produire des changements durables.

Ce cours vise ainsi à comprendre comment et pourquoi les individus et les groupe de personnes adoptent, maintiennent ou abandonnent un comportement physiquement actif ou pas, et comment les professionnels de l’éducation physique et de l’activité physique peuvent contribuer à promouvoir ces comportements.

La compréhension de ces influences nous conduira aux modèles et théories du changement de comportement. Ces modèles permettent d’expliquer pourquoi certaines personnes adoptent un mode de vie actif alors que d’autres rencontrent des difficultés à initier ou à maintenir une activité physique régulière. Ils constituent également des outils permettant de concevoir des interventions visant à favoriser et maintenir le changement comportemental.

Nous aborderons ensuite les stratégies de promotion et de changement des comportements en matière d’activité physique. Il s’agira notamment de comprendre comment les interventions peuvent agir à différents niveaux : individuel, interpersonnel, organisationnel, environnemental ou populationnel. L’objectif sera de dépasser une approche centrée uniquement sur la responsabilité individuelle pour considérer l’ensemble des conditions qui facilitent ou, au contraire, limitent la pratique d’une activité physique.

Dans ce contexte, une question fondamentale se pose : sur quelles connaissances et quelles preuves scientifiques devons-nous nous appuyer pour choisir et mettre en œuvre une intervention ? L’Evidence-Based Practice (EBP) apporte un cadre permettant d’intégrer les meilleures données scientifiques disponibles, l’expertise des professionnels ainsi que les caractéristiques, besoins et préférences des populations concernées. Elle constitue donc un élément central d’une promotion de l’activité physique fondée sur des connaissances scientifiques solides.

Nous examinerons aussi les corrélats et les déterminants de l’activité physique, ainsi que les notions de médiateurs et de modérateurs. Cette approche permettra de comprendre que le comportement d’activité physique ne dépend pas d’un facteur unique, mais résulte de l’interaction de multiples influences.

La promotion de l’activité physique ne repose pas uniquement sur les initiatives individuelles ou locales. Elle s’inscrit également dans des politiques et stratégies nationales et internationales de santé publique. Ce chapitre permettra d’examiner les principales initiatives visant à augmenter les niveaux d’activité physique de la population, notamment les recommandations, plans d’action et stratégies développés par les organisations internationales et les autorités nationales. L’objectif sera de comprendre comment les données scientifiques sont traduites en politiques publiques, mais également d’identifier les différents acteurs impliqués et les niveaux d’intervention possibles, de l’individu à l’environnement et aux politiques publiques.

L’activité physique occupe une place croissante dans la prévention, le traitement et la prise en charge de nombreuses maladies chroniques. Dans ce contexte, l’éducateur physique (EP) peut jouer un rôle important au sein du système de soins, notamment en contribuant à l’évaluation, à la prescription et à l’accompagnement de l’activité physique adaptée aux besoins et aux capacités des patients. Ce chapitre permettra d’examiner la place de l’EP au sein d’une équipe interprofessionnelle, ainsi que les complémentarités entre son expertise et celle des autres professionnels de santé. Il s’agira également de comprendre comment la collaboration interprofessionnelle peut favoriser une prise en charge plus globale et plus cohérente de la santé par l’activité physique

Ainsi, ce cours propose une approche intégrée de la promotion de la santé par l’activité physique :

comprendre le problème → identifier les déterminants → comprendre les mécanismes du changement → développer des stratégies d’intervention → s’appuyer sur les données probantes → comprendre le rôle du professionnel.

L’objectif final est de permettre aux étudiants de développer une compréhension critique et scientifique de la promotion de l’activité physique, afin de pouvoir participer, en tant que futurs professionnels, à la conception et à la mise en œuvre d’interventions pertinentes (cours LEPHY2204 – Théorie des interventions sur les modes de vie physiquement actifs – Master 2) , efficaces et adaptées aux différents contextes et aux différents publics.